Chiedi Dr, lingua verde patinata.

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Gordon J. Christensen, DDS, MSD, PhD

In questa funzione mensile, il Dr. Gordon Christensen risponde alle domande più frequenti da parte dei lettori Dental Economics®. Se si desidera inviare una domanda al Dr. Christensen, si prega di inviare una mail ainfo@pccdental.com.

Per ulteriori informazioni su questo argomento, andare a www.dentaleconomics.com e la ricerca utilizzando le seguenti parole chiave: alito cattivo, detergenti lingua, detriti lingua, carie, il Dr. Gordon Christensen.

Q Ho sentito opinioni diverse sulla necessità di pulizia della lingua. Spesso, vedo lingue estremamente rivestito con detriti verde, marrone, giallo e nero anche sulla superficie. D’altra parte, molte persone hanno una lingua completamente pulita e rosa. Qual è il significato di questa detriti sulla lingua? Qual è il modo migliore per rimuoverlo? Con quale frequenza dovrebbe essere rimosso? Ha influenza carie e malattie parodontali? Sono giovani pazienti immuni da detriti sulla lingua?

Figura. 1 – lingua detriti raccolti di questa persona ogni giorno, e un regime di lingua-pulizia era necessario ridurre l’alito cattivo.

UN Molte persone hanno la tendenza a raccogliere i detriti sulla superficie della lingua. La lingua è un serbatoio per un numero incredibile di vivere e di decomposizione di organismi. E ‘stato postulato che le differenze di anatomia e lunghezza del palato può essere una ragione per le differenze di lingua pulito (Fig. 1). Qualunque sia la ragione, non vi è dubbio che i pazienti hanno ben diverse tendenze per raccogliere i detriti indesiderabili sulla lingua.

Il concetto di pulizia della lingua non è nuova. pulizia della lingua era praticato tra persone ricche e d’elite in varie parti del mondo per secoli. Ci sono esempi di detergenti lingua elaborati e decorati (raschiatoi) che sono stati trovati risalenti secoli.

Purtroppo, l’odontoiatria moderna ha un po ‘trascurato l’importanza della lingua pulizia. Non c’è dubbio che i dentisti e igienisti dentali guardare con molta attenzione a residui sui denti, e consigliano ai pazienti come pulire i denti. Tuttavia, i dentisti spesso non discutono la necessità di pulizia della lingua. Alcuni dentisti istruire i pazienti ad utilizzare uno spazzolino per la pulizia della lingua, ma questo ha dimostrato di essere inadeguati.

Risponderò alle vostre domande circa la pulizia della lingua e aggiungere informazioni sulla desiderabilità di pulizia della lingua.

Ci sono ragioni per pulire la lingua?

Una delle ragioni più importanti per la pulizia della lingua in un giorno per giorno è alito cattivo. Tutti noi di nuovo lontano da persone che hanno l’alito cattivo quando abbiamo una conversazione con loro. Il fetido odore che proviene dalla loro bocca durante parlare o la respirazione è offensivo. Quali sono le cause alito cattivo?

Molte cose sono state identificate. Questi includono profonde fessure nella lingua che contengono microrganismi e la placca, la malattia parodontale, adenoidi infette, problemi gastrointestinali, gocciolamento retronasale, secchezza delle fauci, mughetto, mangiare cibi odorifere come cipolle o aglio, e altro ancora. Tuttavia, è stato stimato in numerosi studi che fino al 90% di alitosi esce dalla bocca e circa l’80% proviene da detriti lingua.

Il seguente suggerimento è per tutti, se hanno un rivestimento sulla lingua o no. Ognuno mangia cibi maleodoranti di tanto in tanto. In seguito, la maggior parte di noi la sensazione che il nostro respiro è male a causa della persistente gusto fallo nella nostra bocca. Tuttavia, alcune persone non si rendono conto di avere l’alito cattivo.

Dopo aver mangiato cioccolato o altri alimenti altamente pigmentati, pulire i denti in modo normale. Questo compito igiene orale è tutto ciò che la maggior parte delle persone realizzare dopo aver mangiato. Ora, con un efficace raschietto lingua, raschiare la lingua. Sarete stupiti di quanto il colore viene fuori la lingua.

Si dovrà raschiare la lingua più volte prima di tutto del pigmento viene rimosso. Sarete stupiti di vedere quanto i detriti rimane. Se non raschiare la lingua, le macerie rimane per molte ore dopo aver mangiato, putrefazione, e causa un odore sgradevole. A mio parere, la pulizia della lingua dopo aver mangiato maleodoranti, appiccicose, o cibi grassi dovrebbe essere una routine di un’attività igiene orale, altrettanto necessario come l’utilizzo deodorante o fare la doccia.

Ci sono più gravi conseguenze legate a lasciare residui sulla lingua?

Tutti i medici dentali sono molto preoccupati per la prevenzione due condizioni di malattia orale che si riferiscono direttamente a questo argomento. La carie dentale e la malattia parodontale sono entrambe le malattie infettive che dipendono dalla presenza di microrganismi orali. Ci sono anche potenziali implicazioni sistemiche. La presenza della malattia parodontale è stata correlata al diabete, malattia coronarica e ictus. La lingua fornisce una fonte importante di organismi per queste malattie locali e può potenzialmente avere effetti sistemici globali.

Sai quanto a fondo la maggior parte dei medici dentali consigliano ai loro pazienti di lavarsi i denti per aiutare a prevenire la carie dentale. Dopo igienisti dentali osservano l’accuratezza con cui i pazienti pulire i denti, molti usano colorato rivelare soluzioni per mostrare loro la placca dentale rimanente. I pazienti sono poi mostrato come meticolosamente puliti ogni piccola quantità di placca dai denti.

Eppure raramente fanno noi praticanti di salute orale continuano le istruzioni di igiene orale per includere la lingua. Riposo sulla lingua e di solito intatta in un appuntamento di igiene orale sono molto più organismi che sui denti. Dove pensi che alcuni di questi organismi vanno subito dopo la pulizia professionale dei denti? Avete indovinato – fino ai denti e parodonto, reinfettare in tal modo questi siti in pochi secondi.

Spero di aver aperto gli occhi per la nostra incompletezza nelle procedure di igiene orale. Tralasciando pulizia della lingua durante una procedura di igiene orale è simile alla pulizia e lavaggio solo il tetto di una macchina e lasciando i parafanghi e porte intatta. pulizia della lingua è essenziale per una corretta igiene orale e optinum assistenza domiciliare orale.

Non tutti i pazienti hanno regolarmente detriti significativo sulla loro lingua?

Come si diventa più consapevoli del potenziale patogeno degli organismi sulla lingua, vi suggerisco di iniziare a guardare più a fondo alla lingua quando fate la vostra normale esame di cancro orale (Fig. 2 e 3). La maggior parte dei dentisti o igienisti dentali sono in grado di cogliere la linguetta ed estrarlo dalla bocca fino in fondo senza disagio.

Figura. 2 – Questa persona aveva alito terribile, carie evidenti su tutta la bocca, e la malattia periodontale continuo che richiede la rimozione dei denti, come mostrato in Fig. 3.

Se la vostra pratica è una pratica generale tipico di tutte le età rappresentate, ho notato che durante questa osservazione lingua, circa il 50% dei pazienti avrà uno spesso strato di schiuma sulla lingua.

Mostra la lingua per i pazienti come si fa l’esame e spiegare che lo strato colorato è organismi e le loro escrezioni. Anche se un po sgradevole per discutere, l’osservazione visiva dei detriti sulla lingua motiverà i pazienti per pulirlo.

Figura. 3 – Nota detriti nera sulla lingua del paziente mostrato nelle Figg. 2 e 3. I denti sono stati rimossi a causa delle carie incontrollati e malattie periodontali.

La rimozione dei detriti orale su una base di routine pulisce ed espone le papille gustative, aumentando potenzialmente percezione del gusto.

Inoltre, vi è un vantaggio psicologico per la pulizia della lingua. La persona si sente che la loro bocca è pulita e l’odore è andato.

Come si deve pulire la lingua?

Quando è stato chiesto se hanno pulito la loro lingua, alcuni pazienti dicono che spazzolare la lingua con uno spazzolino da denti standard. E ‘questo metodo di lingua pulizia adeguata? No non lo è! Studi hanno dimostrato che semplicemente spazzolando la lingua rimuove solo una piccola quantità di detriti.

Il metodo più consigliabile per pulire i detriti è con un raschietto lingua. E ‘stato dimostrato che conta batterica sulla lingua possono essere ridotti fino al 50% dopo un solo giorno di effettiva igiene lingua. Le papille gustative in alcune persone forniscono una superficie molto simile a un tappeto tessuto felpato. Quando sono rivestiti con detriti, gli organismi vi risiedono in grandi quantità.

Figura. 4 – Anche se ci sono molte marche di ruspe lingua sul mercato, uno molto apprezzato è la lingua raschietto Oolitt (813-909-0058
www.oolitt.com o da Henry Schein). Si tratta di un marchio popolare e accettato che è disponibile in entrambe le dimensioni per adulti e bambini.

Molti detergenti linguetta semplici (raschiatori) sono facilmente reperibili sul mercato. Sono disponibili in vari materiali, tra metallo e plastica. Essi variano in larghezza, che vanno da circa metà della larghezza di una lingua media adulto sufficientemente larga per raschiare l’intera larghezza della lingua.

Alcuni hanno irregolarità sulla loro superficie raschiando, e alcuni sono lisci. La maggior parte dei raschietti lingua sono relativamente economici e servono per lungo tempo prima di rompersi.

Naturalmente, le preferenze personali determinare quale tipo di lingua raschietto un paziente preferisce. Io preferisco raschietti linguetta di plastica che offrono una certa flessibilità, non sono abbastanza larga come una lingua media, e con lievi irregolarità sul bordo raschiante. Questi bordi increspato forniscono un effetto rastrellando come raschiano delicatezza sulla lingua. Un esempio tipico di tale raschiatore è mostrato in Fig. 4.

I bambini non sono immuni da avere organismi sulla lingua. Sono sicuro che hai visto i bambini con detriti significativo sulle loro lingue. Avvio di lingua pulizia in giovane età rende i bambini consapevoli dell’opportunità di pulizia della lingua. Lasciando detriti sulla lingua dei bambini contribuisce potenzialmente alla carie dentali, gengiviti, e alito cattivo, proprio come negli adulti.

C’è una tendenza a imbavagliare se un raschietto è posizionato troppo in fondo alla gola quando prima con un raschietto lingua. Suggerisco di aprire la bocca e si estende completamente la lingua.

Poi posto il raschietto per quanto giù per la gola, come è comodo per la prima volta e progressivamente andare più lontano durante le pulizie successive. Utilizzare movimenti delicati. Vi troverete infine in grado di posizionare il raschietto in fondo alla gola, senza suscitare il riflesso del vomito. Un’accurata pulizia della lingua richiede solo pochi secondi.

Quanta forza deve essere posto sul raschietto?

Questo varia da persona a persona. Suggerisco ponendo sufficiente vigore il raschietto per sentire un po ‘a disagio. Se troppa forza viene posto sul raschietto, la lingua diventerà ferito e sanguinare. Se si applica troppo poca forza non sarà pulito bene la lingua.

Se il raschietto non è così ampia come la lingua, che è spesso il caso, allora parecchi raschiatura dovrebbero essere variati da sinistra a destra per raggiungere l’intera larghezza della linguetta fino in bocca come è comodo. Dopo un paio di volte la raschiatura, la maggior parte delle persone non hanno problemi a fare una pulizia approfondita della lingua. La raschiatura deve essere continuato fino a quando non vi è alcuna detriti più visibile, e solo liquido chiaro è osservabile quando la raschiatura è fatto.

Vi assicuro che da questa procedura diventa parte di una routine di igiene orale quotidiana, i pazienti si rendono conto che non realizzare lingua raschiatura è discutibile (Fig. 5). Quando i vostri pazienti cominciano pulizia della lingua su una base di routine, si noterà una differenza significativa sulla loro prossima visita al vostro ufficio.

Figura. 5 – Questo paziente di mezza età ha indossato protesi e aveva l’alito cattivo, un problema frequente per i portatori di protesi. Nota detriti significativo sulla lingua. rimozione giornaliera dei detriti notevolmente ridurre o eliminare l’alito cattivo.

Per riassumere le mie risposte:

Il significato dei detriti sulla lingua è enorme e molto negativo. I detriti può essere rimosso molto facilmente con un semplice raschietto lingua. I detriti deve essere rimosso al giorno o più spesso si accumula.

Sì, l’accumulo nell’organismo sulla lingua ha un potenziale significativo per contribuire alla carie dentale in corso e la malattia parodontale, e può potenzialmente influenzare la salute sistemica.

Corsi clinici pratici (PCC) ha un video su minimamente invasiva terapia parodontale (Articolo # V4323) che comprende la pulizia come uno dei metodi conservativi significativi che possono contribuire a ridurre la malattia parodontale lingua. I pazienti apprezzano essere date alternative di trattamento conservativo alla chirurgia parodontale tipico.

Inoltre, PCC ha una serie di nove minuti video educativi paziente sulla maggior parte dei soggetti in odontoiatria, tra cui l’igiene orale (Articolo # DP7).

Dr. Christensen è un protesista pratica a Provo, Utah. Egli è il fondatore e direttore di corsi di pratica clinica, una organizzazione internazionale di formazione continua avviata nel 1981 per i professionisti dentali. Dr. Christensen è una co-fondatore (con la moglie, Rella) e consulente senior di medici REPORT (ex Clinical Research Associates), che dal 1976 ha condotto una ricerca in tutte le aree di odontoiatria.

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