Bronchiolite – Clinical Practice Guideline – Raccomandazione clinica, bronchiolite nebulizzatore.

Bronchiolite - Clinical Practice Guideline - Raccomandazione clinica, bronchiolite nebulizzatore.

Diagnosi e gestione di bronchiolite

(Approvato dicembre 2014)

Raccomandazioni principali

  • La diagnosi di bronchiolite e la valutazione della gravità della malattia dovrebbe essere basata sulla storia e l’esame fisico. Di laboratorio e radiologici studi non dovrebbero essere di routine ordinato per la diagnosi.
  • I fattori di rischio per malattie gravi come l’età lt; 12 settimane, parto prematuro, malattia cardiopolmonare di base, o immunodeficienza dovrebbero essere valutati quando si prendono decisioni circa la valutazione e la gestione dei bambini con bronchiolite.
  • Broncodilatatori (salbutamolo, salbutamolo), adrenalina, e corticosteroidi dovrebbero non essere somministrato a neonati e bambini con la diagnosi di bronchiolite.
  • Nebulizzato salina ipertonica dovrebbe non essere somministrato ai bambini con la diagnosi di bronchiolite nel reparto di emergenza. Nebulizzata soluzione salina ipertonica può essere somministrato ai neonati e bambini ospedalizzati per bronchiolite.
  • Gli antibiotici devono non essere usato nei bambini con bronchiolite meno che non vi è una infezione batterica concomitante.
  • L’ossigeno supplementare non è necessaria nei bambini e neonati con una diagnosi di bronchiolite se SpO2 supera il 90%.
  • Continuo pulsossimetria è facoltativo per i neonati e bambini con bronchiolite.
  • Petto di fisioterapia dovrebbe non essere utilizzato nella gestione di bronchiolite.
  • la profilassi Palivizumab deve essere somministrato durante il primo anno di vita per i bambini con la malattia di cuore emodinamicamente significativa o malattia polmonare cronica di prematurità (lt; 32 settimane di gestazione che richiedono gt; 21% O2 per i primi 28 giorni di vita).
  • Per prevenire la diffusione del virus respiratorio sinciziale (RSV), le mani devono essere decontaminati prima e dopo il contatto diretto con i pazienti, dopo il contatto con oggetti inanimati in prossimità del paziente e dopo aver tolto i guanti. strofina alcol sono il metodo preferito per la decontaminazione mano. I medici dovrebbero educare il personale e la famiglia su servizi igienico-sanitari mano.
  • I bambini non dovrebbero essere esposti al fumo di tabacco.
  • l’allattamento al seno esclusivo per almeno 6 mesi si raccomanda di ridurre la morbilità delle infezioni respiratorie.

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