BestBets trattamento versicolor ricorrente tinea con itraconazolo o fluconazolo, tinea versicolor

BestBets trattamento versicolor ricorrente tinea con itraconazolo o fluconazolo, tinea versicolor

  • Relazione Entro: Anastasia Pantazidou, Marc Tebruegge – Senior House Officer Dipartimento di Pediatria, specialista cancelliere, Dipartimento di Malattie Infettive, rispettivamente pediatrica
  • Ricerca controllato da Bob Phillips – Sezione Editor, Archimede, Archives of Disease in Childhood
  • Istituzione: Middlesex Hospital del Nord, Londra e St Mary Hospital di Londra, Regno Unito
  • Data inoltrata: 26 Ottobre 2007
  • Data Completato: 26 Ottobre 2007
  • Ultima modifica: 26 Ottobre 2007
  • Stato: Verde (completo)

Tre parte Interrogazione

In [un bambino / adolescente con tinea versicolor] è [itraconazolo orale più efficace del fluconazolo orale] come [per quanto riguarda la cura]?

Scenario clinica

Cerca Strategy

Cochrane Library utilizzando i termini "pitiriasi versicolor" e "tinea versicolor": Recensioni rilevanti.
PubMed (1950to data / limiti fissati)
banca dati EMBASE (1974to data)
Ricerca di prove multiple registra: UK National Research Register (NRR e MRC), ISRCTN, NIH: non identificati studi rilevanti
PubMed: utilizzando i termini "Pityrosporum versicolor", "Pityrosporum orbiculare", "Malassezia furfur", "pitiriasi versicolor" e "tinea versicolor" in combinazione con [E] itraconazolo [E] fluconazolo. Cerca Data 19 novembre 2006.

Solo tre articoli sono stati rilevanti. Da EMBASE questa stessa ricerca ha identificato due ulteriori pubblicazioni pertinenti. Un rapporto di un RCT confronto tra entrambi i farmaci è stato pubblicato solo in turco (abstract in lingua inglese) e doveva essere esclusa in quanto i dettagli a nostra disposizione erano insufficienti, mentre il secondo articolo è riassunto (Silva)

Carta (s) Rilevanti

Autore, data e il paese

Tipo di studio (livello di evidenza)

Partap et al,
2004

40 pazienti consecutivi con gt; 15% definizione coinvolgimento superficie della pelle di caso: coltura positiva per Malassezia furfur + pelle cambia Tutti i pazienti gt; 16 anni (età media 26,7 anni, range 1755 anni) I pazienti assegnati in modo casuale al trattamento con fluconazolo (400 mg dose singola) o itraconazolo (400 mg in dose singola)

RCT individuale (livello 1b)

Risoluzione di ipo / iperpigmentazione a 8 settimane

gruppo Fluconazolo: 20% alterazioni della pigmentazione risolti, l’80% lieve residuo hypochromia gruppo Itraconazolo: 5% alterazioni della pigmentazione risolto, il 95% lieve residuo ipocromia – NS

Criteri di esclusione: pazienti usati trattamento antimicotico meno di 3 settimane prima dello studio No accecamento di pazienti o investigatori emocromo completo, fegato e test di funzionalità renale sono state monitorate: anomalie rilevate effetti collaterali clinici: solo un paziente mal di testa sviluppato e sciolto feci (probabile non correlati al farmaco)

cura micologica: definito come la cultura negativo a 2 e 8 settimane

Culture dopo 2 e 8 settimane: gruppo fluconazolo 10% e il 65% negativo, rispettivamente gruppo itraconazolo 30% e 20% negativo

Relapse: definita come ricomparsa o il peggioramento dei segni e sintomi clinici o cultura positiva dopo un iniziale miglioramento

tasso di ricaduta: fluconazolo 35%, itraconazolo 60% (statisticamente significativa, p

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